NCC Review

Fälle

69 NCC-Fälle mit Therapieempfehlungen von 12 Modellen

ncc_1
0/11 bewertet1/11 Modelle korrekt

Turtle, Ninja

52 JahreECOG 0

Metastasiertes papilläres RCC

Metastasiertmetastasiert (pulmonal, lymphonodal, hepatisch)

Empfohlene Therapie:

Einleitung palliative Systemtherapie TKI/IO (z.B. Nivolumab/Cabozantinib).

ncc_2
0/12 bewertet2/12 Modelle korrekt

Ninja, Son

82 JahreECOG 1

Malignomsuspekte Raumforderung linke Niere

Nicht metastasiertunbekannt (prätherapeutisch)

Empfohlene Therapie:

Weiteres Procedere (Intervention vs Surveillance) unter Berücksichtigung TAVI-Priorität.

ncc_3
0/11 bewertet6/11 Modelle korrekt

Muster, Alpha

58 JahreECOG 0

Solide Nierenraumforderung rechts (2,2 cm)

Nicht metastasiertnicht-metastasiert (Verdacht, prätherapeutisch)

Empfohlene Therapie:

Aktive Überwachung vs. Nierenteilresektion vs. Ablation (je nach Lage/RENAL-Score); Biopsie ja/nein?

ncc_4
0/11 bewertet6/11 Modelle korrekt

Beispiel, Beta

66 JahreECOG 1

Kleiner Nierentumor links 2,8 cm (cT1a), malignitätsverdächtig

Nicht metastasiertcT1a, nicht-metastasiert (prätherapeutisch)

Empfohlene Therapie:

Roboterassistierte partielle Nephrektomie vs. Kryoablation (Komorbidität/OP-Risiko).

ncc_5
0/12 bewertet5/12 Modelle korrekt

Muster, Clara

47 JahreECOG 0

Zystische Läsion Bosniak IV, 2,5 cm, rechte Niere

Nicht metastasiertnicht-metastasiert (Verdacht, prätherapeutisch)

Empfohlene Therapie:

Nierenteilresektion robotisch vs. laparoskopisch vs. offen vs. Ablation.

ncc_6
0/12 bewertet2/12 Modelle korrekt

Beispiel, Daniel

77 JahreECOG 2

Unklare Raumforderung linke Niere (Oberpol) 2,1 cm, malignitätskriterien vorhanden

Nicht metastasiertnicht-metastasiert (Verdacht, prätherapeutisch)

Empfohlene Therapie:

OP vs Ablation vs Überwachung; Überwachung wegen Alter und Komorbiditäten bevorzugt; Intervention nur bei Progress; erneute Bildgebung in 6 Monaten.

ncc_7
0/12 bewertet0/12 Modelle korrekt

Muster, Emil

43 JahreECOG 0

Unklare Raumforderung Nierenbecken rechts ca. 1×1 cm (CT 11.11.2025), V. a. Nierenbeckentumor; dd: RCC endophytisch 1,9 cm

Nicht metastasiertunbekannt (prätherapeutisch)

Empfohlene Therapie:

Diagnostische Ureterorenoskopie rechts mit Probeentnahme.

ncc_8
0/12 bewertet3/12 Modelle korrekt

Beispiel, Felix

70 JahreECOG 1

Kleiner Nierentumor links 2,7 cm, hilusnah

Nicht metastasiertnicht-metastasiert (Verdacht, prätherapeutisch)

Empfohlene Therapie:

Partielle Nephrektomie technisch anspruchsvoll → Diskussion Ablation vs. OP vs. Surveillance.

ncc_9
0/11 bewertet6/11 Modelle korrekt

Muster, Georg

61 JahreECOG 0

Nierentumor links (Oberpol) 4,6 cm, malignitätsverdächtig (cT1b), keine Metastasen im CT-Staging

Nicht metastasiertcT1b, M0 (radiologisch), prätherapeutisch

Empfohlene Therapie:

Partielle vs. radikale Nephrektomie je nach Lage/Komplexität.

ncc_10
0/12 bewertet1/12 Modelle korrekt

Beispiel, Hanna

75 JahreECOG 2

Großer Nierentumor rechts (Oberpol) ca. 7,5 × 6,5 cm, V. a. RCC (cT2a, prätherapeutisch)

Nicht metastasiertcT2a, Staging inkomplett (CT Thorax ausstehend)

Empfohlene Therapie:

Perioperatives Antikoagulationsmanagement; Komplettierung Staging mittels CT Thorax; sofern keine Metastasen: radikale Nephrektomie rechts.

ncc_11
0/12 bewertet4/12 Modelle korrekt

Muster, Ivan

55 JahreECOG 0

Großer Nierentumor links ca. 7,8 × 6,9 cm mit subdiaphragmaler Infiltration/Tumorthrombus V. cava inferior (cT3b?); CT Thorax ohne Metastasen

Nicht metastasiertlokal fortgeschritten (V. cava-Beteiligung), M0 (CT Thorax 07.12.2025)

Empfohlene Therapie:

OP-Planung: Nephrektomie links offen (bei V.-cava-Beteiligung ggf. Thrombektomie).

ncc_12
0/12 bewertet0/12 Modelle korrekt

Beispiel, Julia

67 JahreECOG 1

Raumforderung linke Niere ca. 5,2 × 4,5 cm, V. a. RCC (prätherapeutisch)

Nicht metastasiertStaging inkomplett (CT Thorax ausstehend)

Empfohlene Therapie:

Komplettierung des Stagings mittels CT Thorax; bei fehlender Metastasierung: Nierenteilresektion vs Nephrektomie; pulmonale Prä-OP-Evaluierung.

ncc_13
0/12 bewertet3/12 Modelle korrekt

Muster, Karl

64 JahreECOG 0

Beidseitige renale Raumforderungen: rechts 4,1 cm (cT1b*), links 1,8 cm (cT1a*) – malignitätsverdächtig (V. a. RCC)

Nicht metastasiertbilateral, prätherapeutisch; Staging (CT Thorax) ausstehend

Empfohlene Therapie:

Nierenteilresektion beidseits: zuerst rechts, 8 Wochen später links. Komplettierung des Stagings mittels CT Thorax.

ncc_14
0/12 bewertet0/12 Modelle korrekt

Beispiel, Leon

79 JahreECOG 2

Großer Nierentumor links ca. 9,0 cm, hochgradig malignitätsverdächtig (V. a. RCC), fragliche Infiltration linke Nebenniere; CT Thorax ohne Metastasen

Nicht metastasiertlokal fortgeschritten vs organbegrenzt; M0 (CT Thorax 04.12.2025)

Empfohlene Therapie:

Nephrektomie mit Adrenalektomie links; Einschätzung des perioperativen Risikos.

ncc_15
0/11 bewertet5/11 Modelle korrekt

Muster, Mira

59 JahreKarnofsky 100%

Metastasiertes klarzelliges Nierenzellkarzinom (mRCC, ccRCC) – Z. n. Nephrektomie rechts 2023 (pT2a R0); CT Staging 12.12.2025: multiple bilaterale pulmonale Metastasen

Nicht metastasiertmRCC, IMDC günstig (0 Risikofaktoren)

Empfohlene Therapie:

Start Nivolumab + Cabozantinib (IO+TKI), klinisches/Labor-Monitoring, Re-Staging nach 8–12 Wochen.

ncc_16
0/12 bewertet4/12 Modelle korrekt

Beispiel, Nina

66 JahreECOG 1Karnofsky 90%

Metastasiertes klarzelliges Nierenzellkarzinom (mRCC, ccRCC) – Z. n. Nephrektomie links 2022 (pT1b; R-/N-Status nicht angegeben); aktuell oligometastatisch (2 pulmonal, 1 ossär)

Nicht metastasiertoligometastatisch (2 pulmonal, 1 ossär), IMDC günstig/low risk (0 Faktoren)

Empfohlene Therapie:

Bei Metastasierung Einleitung einer Systemtherapie (z. B. Pembrolizumab + Lenvatinib).

ncc_17
0/12 bewertet3/12 Modelle korrekt

Muster, Oskar

63 JahreKarnofsky 90%

Metastasiertes papilläres Nierenzellkarzinom (mRCC, papRCC) links mit abdominell/retroperitonealer lymphonodaler Metastasierung; keine Viszeralmetastasen im CT 20.11.2025

Nicht metastasiertmRCC (lymphonodal abdominell), IMDC günstig/low risk (0 Faktoren)

Empfohlene Therapie:

Einleitung einer Systemtherapie (IO + TKI) im metastasierten Setting unter Berücksichtigung von Komorbiditäten/Interaktionen (Atorvastatin) und geplanter Verlaufskontrollen.

ncc_18
0/12 bewertet6/12 Modelle korrekt

Muster, Quentin

69 JahreECOG 1Karnofsky 80%

Metastasiertes Nierenzellkarzinom (mRCC) – Z. n. Nephrektomie rechts 10.10.2022; CT Staging 10.12.2025 mit pulmonalem Metastasenverdacht; IMDC günstig/low risk (0 Faktoren)

Nicht metastasiertmRCC (pulmonaler Metastasenverdacht), IMDC low risk (0 Faktoren)

Empfohlene Therapie:

Einleitung einer Systemtherapie (IO + TKI) bei bestätigter Metastasierung; engmaschige klinische und laborchemische Kontrollen; erneutes Staging in 3 Monaten.

ncc_19
0/12 bewertet6/12 Modelle korrekt

Beispiel, Pia

54 JahreKarnofsky 100%

Metastasiertes Nierenzellkarzinom (mRCC) mit sarkomatoider Komponente – Z. n. Nephrektomie 2024; aktuell Metastasen lymphonodal (mediastinal + retroperitoneal) und pulmonal; IMDC günstig/low risk (0 Faktoren)

Nicht metastasiertmRCC (pulmonal + lymphonodal), IMDC low risk (0 Faktoren)

Empfohlene Therapie:

Einleitung einer Systemtherapie (z.B. IO + TKI). Klinisches Monitoring (Symptome, Haut, GI, Lunge) und regelmäßige Laborkontrollen (BB, Leberwerte, Kreatinin, TSH/fT4 etc.). Re-Staging nach etabliertem Schema (z.B. nach 8–12 Wochen) bzw. bei klinischem Verdacht auf Progress oder Immuntox.

ncc_20
0/12 bewertet6/12 Modelle korrekt

Beispiel, Ralf

65 JahreKarnofsky 90%

Metastasiertes klarzelliges Nierenzellkarzinom (mRCC, ccRCC) links mit multiplen pulmonalen Metastasen; CT 04.10.2025: große linke Nierenraumforderung 9,4×8,1×7,6 cm, kein Tumorthrombus; IMDC günstig/low risk (0 Faktoren)

MetastasiertmRCC (pulmonal), IMDC low risk (0 Faktoren)

Empfohlene Therapie:

Einleitung einer Systemtherapie (z. B. IO + TKI). Klinisches Monitoring (Symptome, Haut, GI, Lunge) und regelmäßige Laborkontrollen (BB, Leberwerte, Kreatinin, TSH/fT4 etc.). Re-Staging nach etabliertem Schema (z. B. nach 8–12 Wochen) bzw. bei klinischem Verdacht auf Progress oder Immuntox.

ncc_21
0/11 bewertet5/11 Modelle korrekt

Muster, Sara

62 JahreECOG 1Karnofsky 80%

Metastasiertes klarzelliges Nierenzellkarzinom (mRCC, ccRCC) – Z. n. Nephrektomie links 04/2025; CT 10.11.2025 mit pulmonalen Metastasenherden und retroperitonealer lymphonodaler Metastasierung; IMDC intermediate (1 Faktor: Diagnose→Therapie <12 Monate)

Nicht metastasiertmRCC (pulmonal + retroperitoneal lymphonodal), IMDC intermediate (1 Faktor)

Empfohlene Therapie:

Einleitung einer Systemtherapie: IO + IO vs. IO + TKI (unter Berücksichtigung IMDC intermediate, Komorbiditäten und Verträglichkeit).

ncc_22
0/12 bewertet9/12 Modelle korrekt

Beispiel, Timo

70 JahreECOG 1Karnofsky 80%

Metastasiertes Nierenzellkarzinom nach Nephrektomie links 2023 (sarkomatoide Komponente). CT 01.12.2025: retroperitoneale Lymphknotenmetastasen und ossäre Metastasen. IMDC intermediate (2 Faktoren: Hb niedrig, korr. Calcium erhöht).

Nicht metastasiertmRCC (lymphonodal retroperitoneal + ossär), IMDC intermediate (2 Faktoren)

Empfohlene Therapie:

Systemtherapie: IO + IO vs. IO + TKI (unter Berücksichtigung sarkomatoider Komponente, IMDC intermediate, Komorbiditäten). Anämieabklärung/Supportivtherapie. Knochenprotektion (Denosumab/Bisphosphonat + Ca/Vit-D, Zahnarztstatus) und ggf. lokale Maßnahmen (Radiatio/OP) bei Risiko-Läsionen.

ncc_23
0/12 bewertet6/12 Modelle korrekt

Muster, Uwe

55 JahreKarnofsky 80%

Metastasiertes Nierenzellkarzinom nach Nephrektomie rechts 2022; CT 02.12.2025: retroperitoneale Lymphknotenmetastasen und ossäre Metastasen; IMDC intermediate (1 Faktor: korrigiertes Calcium erhöht).

Nicht metastasiertmRCC (lymphonodal retroperitoneal + ossär), IMDC intermediate (1 Faktor)

Empfohlene Therapie:

Einleitung einer Systemtherapie: IO + IO vs. IO + TKI (unter Berücksichtigung IMDC intermediate, Hyperkalzämie/Komorbiditäten). Parallel Abklärung der Hyperkalzämie (z. B. PTH/Phosphat/Vit.-D-Spiegel, ggf. endokrinologische Mitbetreuung) und Supportivmaßnahmen nach klinischer Situation.

ncc_24
0/12 bewertet5/12 Modelle korrekt

Beispiel, Valeria

57 JahreECOG 1Karnofsky 80%

Metastasiertes papilläres Nierenzellkarzinom (papRCC) nach Nephrektomie links 06.06.2025. CT 10.10.2025: multiple pulmonale Metastasen und Lokalrezidiv in der OP-Loge. IMDC intermediate (2 Faktoren: Diagnose→Therapie <12 Monate, Neutrophile erhöht).

Nicht metastasiertmRCC (pulmonal + Lokalrezidiv), IMDC intermediate (2 Faktoren)

Empfohlene Therapie:

Einleitung einer Systemtherapie im metastasierten Setting (papRCC, IMDC intermediate) unter Berücksichtigung Komorbiditäten (COPD, Adipositas) und erforderlichem Nebenwirkungs-/Supportivmanagement.

ncc_25
0/12 bewertet6/12 Modelle korrekt

Beispiel, Xaver

65 JahreECOG 1

Metastasiertes papilläres Nierenzellkarzinom (papRCC) nach Nephrektomie 08/2024. CT 10.10.2025: multiple ossäre Metastasen; kein Hinweis auf viszerale Metastasen. IMDC: Thrombozyten erhöht (Karnofsky nicht angegeben).

Nicht metastasiertmRCC (ossär), IMDC: mindestens 1 Faktor (Thrombozyten erhöht); genaue Risikoklasse abhängig von Karnofsky/Hb/Ca/Intervall

Empfohlene Therapie:

Einleitung einer Systemtherapie im metastasierten Setting (papRCC) unter Berücksichtigung Komorbiditäten (DM2, aHT) und Supportivmaßnahmen (z. B. Analgesie, Knochenprotektion nach Standard, ggf. lokale Therapie bei Risiko-Läsionen).

ncc_26
0/12 bewertet6/12 Modelle korrekt

Muster, Yara

76 JahreECOG 2

Metastasiertes Nierenzellkarzinom (mRCC) nach Nephrektomie links 2000; CT 04.11.2025 mit hepatischer und ossärer Metastasierung; keine sicheren pulmonalen Metastasen.

Nicht metastasiertmRCC; IMDC high risk; Metastasen: Leber + Knochen

Empfohlene Therapie:

Einleitung einer geeigneten Systemtherapie im metastasierten Setting (Auswahl abhängig von IMDC high risk, Nierenfunktion/CKD, kardialer Situation, Komedikation und gewünschtem Nebenwirkungsprofil). Supportiv: Knochenprotektion nach Standard + Analgesie/Frakturrisiko-Assessment; engmaschiges Monitoring (BB, Elektrolyte inkl. Ca, Nierenwerte, Leberwerte).

ncc_27
0/12 bewertet4/12 Modelle korrekt

Beispiel, Mustermann

73 JahreECOG 2

Metastasiertes klarzelliges Nierenzellkarzinom (ccRCC) mit sarkomatoider Differenzierung nach Nephrektomie rechts 11/2022; CT 18.11.2025 mit pulmonaler, hepatischer und ossärer Metastasierung.

Nicht metastasiertmRCC; IMDC high risk; Metastasen: Lunge + Leber + Knochen; sarkomatoide Komponente

Empfohlene Therapie:

Einleitung einer geeigneten Systemtherapie (IO-basiert) + Supportivmaßnahmen (Knochenprotektion/Analgesie, engmaschiges Labor-/Tox-Monitoring).

ncc_28
0/11 bewertet4/11 Modelle korrekt

Muster, Lukas

78 JahreECOG 2

Metastasiertes papilläres Nierenzellkarzinom (papRCC Typ 2) nach Nephrektomie links 03/2021; CT 04.11.2025 mit hepatischer und ossärer Metastasierung; keine sicheren pulmonalen Metastasen.

Nicht metastasiertmRCC; IMDC high risk; Metastasen: Leber + Knochen; keine sicheren Lungenmetastasen

Empfohlene Therapie:

Einleitung Systemtherapie im metastasierten Setting + Supportiv (Knochenprotektion/Analgesie, Laborkontrollen).

ncc_29
0/11 bewertet0/11 Modelle korrekt

Beispiel, Tarek

69 JahreECOG 2

Metastasiertes chromophobes Nierenzellkarzinom (chRCC) mit fokaler sarkomatoider Transformation nach Nephrektomie rechts 07/2020; CT 04.11.2025 mit hepatischer und ossärer Metastasierung; pulmonaler Rundherd LLL 6 mm unklar.

Nicht metastasiertmRCC; IMDC high risk; Metastasen: Leber + Knochen; pulmonaler Herd unklar (DD Metastase vs benign); sarkomatoide Komponente (fokal)

Empfohlene Therapie:

Einleitung Systemtherapie + Supportiv (Knochenprotektion/Analgesie; engmaschiges Monitoring inkl. Ca/Hb; Verlaufskontrolle Thorax).

ncc_30
0/11 bewertet4/11 Modelle korrekt

Muster, Ada

60 JahreECOG 2

Metastasiertes Nierenzellkarzinom (mRCC), Erstdiagnose metastasiert 10.10.2022; vorbehandelt (Ipi/Nivo 2022, Cabozantinib 2024), aktuell Lenvatinib + Everolimus; CT 10.12.2025: Progress ossär + lymphonodal.

Nicht metastasiertmRCC; Progress unter aktueller Therapie; geplante 4. Linie

Empfohlene Therapie:

Wechsel der Systemtherapie (z. B. Pazopanib oder Tivozanib oder Sunitinib) je nach Vorbehandlung/Verträglichkeit.

ncc_31
0/12 bewertet3/12 Modelle korrekt

Muster, Felix

77 JahreECOG 2

Metastasiertes RCC (ED 03.03.2021), vorbehandelt: 2021 Nivolumab+Ipilimumab, 2023 Sunitinib; CT 22.11.2025 mit Progress v. a. hepatisch + ossär; pulmonale Mikronoduli stabil; paraaortaler LK neu/grenzwertig.

Nicht metastasiertmRCC; vorbehandelt (2. Linie abgeschlossen); Progress 11/2025: Leber + Knochen (+ grenzwertig paraaortal); Lunge stabil

Empfohlene Therapie:

Start 3. Linie (z. B. Lenvatinib + Everolimus oder alternative Sequenz je nach Vorbehandlung/Komorbidität). Supportiv: Analgesie, Knochenprotektion nach Standard, engmaschige Laborkontrollen.

ncc_32
0/12 bewertet2/12 Modelle korrekt

Beispiel, Nora

62 JahreECOG 1

Metastasiertes RCC (ED 12.06.2023), 1. Linie Cabozantinib (2023–2025); CT 10.12.2025 mit Lokalrezidiv in Nephrektomie-Loge links (OP-Status angenommen) und peritonealer Metastasierung; keine pulmonalen/ossären Metastasen im CT.

Nicht metastasiertmRCC; Progress 12/2025: Lokalrezidiv + peritoneal; retroperitoneale LK grenzwertig; keine Lungen-/Knochenmetastasen

Empfohlene Therapie:

Start 2. Linie (z. B. IO-basierte Kombination oder alternative Sequenz je nach Vorbehandlung und Nierenfunktion). Monitoring: Nierenwerte, Blutdruck, Proteinurie, klinische Symptomkontrolle.

ncc_33
0/12 bewertet0/12 Modelle korrekt

Beispiel, Bora

71 JahreECOG 2Karnofsky 70%

Metastasiertes Nierenzellkarzinom (mRCC) mit systemischem Progress unter Tivozanib (3. Linie).

Nicht metastasiertmetastasiert; Therapielinie: nach 3 Vorlinien

Empfohlene Therapie:

Abwägung 4. Linie (Belzutifan, falls verfügbar/geeignet) vs. Best supportive care (BSC). | Supportiv: Analgesie, Knochenprotektion nach Standard, engmaschige Laborkontrollen (Hb/Ca). | Studiensuche und Vorstellung im molekularen Tumorboard.

ncc_34
0/12 bewertet1/12 Modelle korrekt

Muster, Cora

74 JahreECOG 3Karnofsky 50%

Metastasiertes Nierenzellkarzinom (mRCC) mit deutlichem systemischem Progress unter aktueller Therapie (Lenvatinib + Everolimus) bei ECOG 3.

Nicht metastasiertmetastasiert; mehrfach vorbehandelt (>=3 Therapielinien); klinisch palliatives Setting

Empfohlene Therapie:

Best supportive care im Vordergrund. | Optimierung Analgesieschema (WHO-Stufen, ggf. Palliativdienst). | Palliative Radiotherapie schmerzhafter Knochenläsionen (z. B. Becken/LWS). | Supportiv: Antiemese, Ernährung/Cachexie-Support, CKD-gerechte Therapie.

ncc_35
0/11 bewertet4/11 Modelle korrekt

Beispiel, Dimo

63 JahreECOG 2Karnofsky 70%

Metastasiertes chromophobes Nierenzellkarzinom (non-ccRCC) mit Progress lymphonodal/peritoneal im CT 08.12.2025 und DD neuer ossärer Läsion.

Nicht metastasiertmetastasiert; non-ccRCC (chromophob); nach TKI-Vortherapien; 3.-Linie/Studie in Diskussion

Empfohlene Therapie:

Entscheidung 3. Linie im MTB: Nivolumab (off-label je nach Setting) vs alternative Sequenz vs Studie. | Supportiv: Blutdruckkontrollen, Nierenfunktion/Metabolik unter weiterer Therapie, Schmerzassessment (Becken); ggf. MRT zur Abklärung ossärer Läsion.

ncc_36
0/12 bewertet0/12 Modelle korrekt

Malim, Baros

74 JahreECOG 0Karnofsky 100%

Klarzelliges Nierenzellkarzinom (ccRCC) nach Nephrektomie/Adrenalektomie/Cavathrombektomie 03/2019, aktuell singuläre pulmonale Metastase rechts (RLL) – status nach Metastasektomie (VATS atypische Resektion).

Metastasiertmetastasiert (pulmonal, solitär; nach Metastasektomie)

Empfohlene Therapie:

Erneute Bildgebung in 8 Wochen (Restaging). | Diskussion/Einleitung einer adjuvanten Immuntherapie nach Metastasektomie (je nach Gesamtkontext/Vorbehandlung/Leitlinie/Studienlage).

ncc_37
0/11 bewertet4/11 Modelle korrekt

Beispiel, Jana

69 JahreECOG 1Karnofsky 80%

Metastasiertes Nierenzellkarzinom (mRCC) mit Progress unter 1. Linie (Pembrolizumab + Axitinib)

Metastasiertmetastasiert; Systemprogress (Lunge + LK + neu Leber)

Empfohlene Therapie:

Start 2. Linie Cabozantinib; Monitoring: Blutdruck/Proteinurie, Leberwerte, TSH; Re-Staging nach 8–12 Wochen.

ncc_38
0/12 bewertet4/12 Modelle korrekt

Beispiel, Tom

62 JahreECOG 1Karnofsky 80%

Metastasiertes Nierenzellkarzinom (mRCC) mit Progress nach 1. Linie IO/IO

Metastasiertmetastasiert; Progress pulmonal + LK; neu Nebennierenmetastase rechts

Empfohlene Therapie:

Start 2. Linie Cabozantinib; Monitoring: Blutdruck, GI-Toxizität, klinische Symptomkontrolle; bei respiratorischer Symptomatik Pneumonitis ausschließen (DD COPD-Exazerbation). Re-Staging gemäß lokalem Schema.

ncc_39
0/11 bewertet4/11 Modelle korrekt

Muster, Helga

67 JahreECOG 2Karnofsky 70%

Metastasiertes Nierenzellkarzinom (mRCC) mit systemischem Progress unter 1. Linie Pembro + Lenvatinib

Metastasiertmetastasiert; Progress pulmonal + lymphonodal; neu hepatisch; V. a. neu ossär (BWK9)

Empfohlene Therapie:

Start 2. Linie Cabozantinib; vor Therapiebeginn/unter Therapie Blutungsrisiko unter DOAK sowie potenzielle Interaktionen prüfen. Monitoring: Blutdruck, GI-Toxizität, Labor (BB, Leber-/Nierenwerte, Elektrolyte). Re-Staging nach 8–12 Wochen. BWK9-Läsion: MRT zur Sicherung (Metastase vs. DD) erwägen.

ncc_40
0/12 bewertet2/12 Modelle korrekt

Beispiel, Karim

73 JahreECOG 2Karnofsky 70%

Metastasiertes Nierenzellkarzinom (mRCC) mit Progress unter 2. Linie Cabozantinib

Metastasiertmetastasiert; Progress hepatisch + ossär + lymphonodal; Pleuraerguss links neu

Empfohlene Therapie:

Start 3. Linie Lenvatinib + Everolimus. Monitoring: Blutdruck, Labor (BB, Leber-/Nierenwerte, Elektrolyte), Nebenwirkungen (GI, Fatigue, Stomatitis), ggf. Dosisanpassung bei ECOG 2/KHK. Supportiv: Analgesie, Knochenprotektion nach Standard + Ca/Vit-D, Frakturrisiko-Assessment. Re-Staging nach lokalem Standard (z. B. 8–12 Wochen) bzw. früher bei klinischem Progress.

ncc_41
0/11 bewertet1/11 Modelle korrekt

Muster, Selin

64 JahreECOG 1Karnofsky 80%

Metastasiertes Nierenzellkarzinom (mRCC) mit systemischem Progress unter 2. Linie Sunitinib

Metastasiertmetastasiert; Progress pulmonal + mediastinal lymphonodal + peritoneal

Empfohlene Therapie:

3. Linie Tivozanib (alternativ Lenvatinib + Everolimus je nach Toxizität/Verträglichkeit). Monitoring: Blutdruck/Proteinurie, Labor (BB, Leber-/Nierenwerte, Elektrolyte), Schilddrüsenwerte (Hypothyreose/unter TKI/IO relevant), klinische Symptomkontrolle. Re-Staging in 8–12 Wochen bzw. früher bei klinischem Verdacht auf Progress/Tox.

ncc_42
0/12 bewertet0/12 Modelle korrekt

Beispiel, Oleg

79 JahreECOG 2Karnofsky 70%

Metastasiertes Nierenzellkarzinom (mRCC) mit multilokulärem Progress unter 2. Linie Sunitinib

Metastasiertmetastasiert; Progress pulmonal + hepatisch + retroperitoneal lymphonodal + ossär

Empfohlene Therapie:

3. Linie: Lenvatinib + Everolimus (ggf. dosisadaptiert/CKD-gerecht) vs. alternative Sequenz nach Vorbehandlung; Supportiv: Knochenprotektion nach Standard (inkl. Ca/Vit-D, Zahnarztstatus) und Analgesie. Monitoring: Blutdruck/Proteinurie, Nierenwerte (eGFR/Kreatinin), Blutbild, Leberwerte, Elektrolyte; Re-Staging nach lokalem Schema (z. B. 8–12 Wochen) oder früher bei klinischem Verdacht.

ncc_43
0/12 bewertet5/12 Modelle korrekt

Muster, Gerd

71 JahreECOG 2Karnofsky 70%

Metastasiertes Nierenzellkarzinom (mRCC) mit Progress unter 2. Linie Cabozantinib

Metastasiertmetastasiert; Progress pulmonal + LK; neu ossär und Nebennierenläsion

Empfohlene Therapie:

3. Linie: Tivozanib vs. Lenvatinib + Everolimus vs. Sunitinib (nach Vorbehandlung/Tox-Profil). Monitoring: Blutdruck und Proteinurie, Blutbild/Leberwerte; bei respiratorischen Symptomen (Pleuraerguss/COPD) klinische Verlaufskontrolle. Re-Staging nach 8–12 Wochen.

ncc_44
0/12 bewertet1/12 Modelle korrekt

Beispiel, Boraa

71 JahreECOG 2Karnofsky 70%

Metastasiertes Nierenzellkarzinom (mRCC), mehrfach vorbehandelt; Progress unter 3. Linie (Tivozanib)

Metastasiertmetastasiert; Progress pulmonal, lymphonodal, neu hepatisch und neu ossär

Empfohlene Therapie:

MTB/Studienscreening zur 4. Linie (z. B. Belzutifan/Studie) vs Best Supportive Care. Supportiv: Analgesie, Knochenprotektion nach Standard, engmaschiges Monitoring (v. a. Hb/Ca sowie Nieren-/Leberwerte) und Symptomkontrolle.

ncc_45
0/12 bewertet3/12 Modelle korrekt

Beispiel, Darios

63 JahreECOG 2Karnofsky 70%

Metastasiertes Nierenzellkarzinom (mRCC), 4L-Entscheidung nach Progress unter 3L Tivozanib

Metastasiertmetastasiert; Progress pulmonal + neu hepatisch + lymphonodal progredient + neu ossär

Empfohlene Therapie:

MTB-Entscheidung: Belzutifan (falls verfügbar/geeignet) vs alternative TKI-Sequenz vs BSC. Supportiv: Analgesie, Knochenprotektion nach Standard, symptomorientiertes Monitoring.

ncc_46
0/10 bewertet6/10 Modelle korrekt

Muster, Ines

75 JahreECOG 2Karnofsky 70%

Metastasiertes Nierenzellkarzinom (mRCC), Progress nach 3 Vorlinien; 4L-Therapieentscheidung bei CKD G3

Metastasiertmetastasiert; Progress pulmonal + hepatisch + peritoneal + lymphonodal + ossär

Empfohlene Therapie:

4. Linie: Pazopanib oder Tivozanib oder Cabozantinib (je nach Vorbehandlung/Verträglichkeit) unter CKD-gerechtem Monitoring; parallel palliatives Konzept (Symptomkontrolle, Analgesie, ggf. lokale Therapie ossärer Läsionen).

ncc_47
0/11 bewertet2/11 Modelle korrekt

Muster, Coras

74 JahreECOG 3Karnofsky 40%

Metastasiertes Nierenzellkarzinom (mRCC), mehrfach vorbehandelt, aktuell ECOG 3 – BSC-orientiertes Vorgehen

Metastasiertmetastasiert; massiver Progress (Lunge+Leber+LK+Knochen), Pleuraerguss, Aszites gering

Empfohlene Therapie:

Best supportive care im Vordergrund: Analgesieschema (ggf. Palliativdienst), palliative Radiotherapie schmerzhafter Knochenläsionen, Cachexie-/Ernährungssupport, CKD-gerechtes Supportivmanagement; engmaschige klinische Verlaufskontrolle.

ncc_48
0/12 bewertet4/12 Modelle korrekt

Beispieles, Lara

58 JahreECOG 0Karnofsky 100%

Metastasiertes klarzelliges Nierenzellkarzinom (mRCC, ccRCC) – 1. Linie IO+TKI

Metastasiertmetastasiert; aktuelle Bildgebung: stabile Erkrankung

Empfohlene Therapie:

Fortführung der 1. Linie (Nivolumab + Cabozantinib) mit klinischem und laborchemischem Monitoring; Re-Staging in 8–12 Wochen.

ncc_49
0/12 bewertet6/12 Modelle korrekt

Muster, Paula

66 JahreECOG 1Karnofsky 80%

Metastasiertes Nierenzellkarzinom (mRCC) – 2. Linie Cabozantinib (TKI)

Metastasiertmetastasiert; aktuelle Bildgebung: stabile Erkrankung

Empfohlene Therapie:

Cabozantinib fortführen. Monitoring: Blutdruck, Haut/GI-Toxizität, Leberwerte, TSH; Re-Staging in 8–12 Wochen.

ncc_50
0/11 bewertet7/11 Modelle korrekt

Beispiel, Selmas

71 JahreECOG 2Karnofsky 70%

Metastasiertes Nierenzellkarzinom (mRCC) – 3. Linie Lenvatinib + Everolimus (TKI + mTOR)

Metastasiertmetastasiert; aktuell stabile Erkrankung in CT 10.12.2025

Empfohlene Therapie:

Lenvatinib + Everolimus fortführen. Tox-Monitoring: Blutbild, Nierenwerte, Lipide/Glukose, Stomatitis, Blutdruck/Proteinurie. Knochenprotektion nach Standard. Re-Staging in 8–12 Wochen.

ncc_51
0/12 bewertet8/12 Modelle korrekt

Musterovici, Jonas

75 JahreECOG 2Karnofsky 70%

Metastasiertes Nierenzellkarzinom (mRCC) – 4. Linie Tivozanib (seit 10/2025), aktuell stabile Erkrankung

Metastasiertmetastasiert; Verlaufskontrolle unter 4L

Empfohlene Therapie:

Tivozanib fortführen (4L) bei stabiler Erkrankung. Engmaschiges klinisches Monitoring (Fatigue, Appetit, Blutdruck, Blutungsrisiko/Interaktionen unter Apixaban), Laborkontrollen (BB, Leber-/Nierenwerte, Elektrolyte). Re-Staging in 8–12 Wochen.

ncc_52
0/12 bewertet5/12 Modelle korrekt

Beispiel, Samira

68 JahreECOG 2Karnofsky 70%

Metastasiertes klarzelliges Nierenzellkarzinom (mRCC, ccRCC) mit V. a. Lokalrezidiv sowie pulmonaler und ossärer Metastasierung

Metastasierttherapienaiv metastasiert; IMDC high risk (3 Faktoren)

Empfohlene Therapie:

Einleitung einer Systemtherapie (IO+IO oder IO+TKI). Palliative Bestrahlung symptomatischer/risikoreicher Metastasen. Rehabilitatives Vorgehen nach Knie-TEP unter geplanter Systemtherapie.

ncc_53
0/11 bewertet6/11 Modelle korrekt

Muster, Hakan

76 JahreECOG 1Karnofsky 80%

Metastasiertes klarzelliges Nierenzellkarzinom (mRCC, ccRCC) mit pulmonaler und ossärer Metastasierung; kein Hinweis auf Lokalrezidiv im aktuellen CT

Metastasierttherapienaiv metastasiert; IMDC intermediate (2 Faktoren)

Empfohlene Therapie:

Einleitung einer Systemtherapie (IO+IO oder IO+TKI) unter Berücksichtigung Komorbiditäten/Tox-Profil. Unfallchirurgische Mitbeurteilung wegen Wirbelsäulenläsion/Symptomatik; ggf. palliative Bestrahlung symptomatischer Metastasen.

ncc_54
0/12 bewertet6/12 Modelle korrekt

Beispiel, Farid

63 JahreECOG 2Karnofsky 60%

Metastasiertes klarzelliges RCC (ccRCC) mit sarkomatoider Differenzierung (~20%) – Lokalrezidiv + pulmonale, lymphonodale und ossäre Metastasierung

Metastasierttherapienaiv metastasiert; IMDC high risk (4 Faktoren)

Empfohlene Therapie:

Start einer Systemtherapie im metastasierten Setting unter Berücksichtigung IMDC high risk (IO+TKI oder IO+IO je nach Komorbidität/Tox-Profil). Strahlentherapeutische Vorstellung zur Evaluation einer palliativ-lokalen Radiatio symptomatischer/risikoreicher Knochenmetastasen. Supportiv: Analgesie, Knochenprotektion nach Standard, Frakturrisiko-Assessment und engmaschiges Monitoring.

ncc_55
0/11 bewertet1/11 Modelle korrekt

Beispiel, Irina

65 JahreECOG 1Karnofsky 80%

Metastasiertes Nierenzellkarzinom (mRCC) unter 1L Nivolumab + Cabozantinib; Progress lokal (V. a. Lokalrezidiv) und peritoneal

Metastasiertmetastasiert; Progress unter 1L

Empfohlene Therapie:

Umstellung auf 2. Linie (z. B. Lenvatinib + Everolimus) mit CKD-adaptiertem Monitoring. Re-Staging in 8–12 Wochen.

ncc_56
0/11 bewertet5/11 Modelle korrekt

Muster, Oana

63 JahreECOG 1Karnofsky 80%

Metastasiertes Nierenzellkarzinom (mRCC) nach 1L Pembrolizumab + Lenvatinib; Progress lokal (V. a. Lokalrezidiv) und peritoneal

Metastasiertmetastasiert; Progress unter 1L

Empfohlene Therapie:

Umstellung auf 2. Linie (z. B. Cabozantinib oder alternative Sequenz je nach Toxizität/CKD). Re-Staging in 8–12 Wochen.

ncc_57
0/11 bewertet4/11 Modelle korrekt

Beispiel, Mariano

67 JahreECOG 1Karnofsky 80%

Metastasiertes Nierenzellkarzinom (mRCC) nach 1L Nivolumab + Cabozantinib; Progress lokal (V. a. Lokalrezidiv) und neu peritoneal

Metastasiertmetastasiert; Progress unter 1L

Empfohlene Therapie:

Umstellung der Systemtherapie – Start 2. Linie: z. B. Lenvatinib + Everolimus (Dosis-/Tox-Management). Re-Staging in 8–12 Wochen.

ncc_58
0/12 bewertet1/12 Modelle korrekt

Beispiel, Radu

75 JahreECOG 2Karnofsky 70%

Metastasiertes klarzelliges Nierenzellkarzinom (mRCC, ccRCC) mit Progress unter 2L Cabozantinib

Metastasiertmetastasiert; 2L Progress; 3L-Planung

Empfohlene Therapie:

Therapieumstellung auf 3. Linie (z. B. Lenvatinib + Everolimus; alternativ/optional Belzutifan je nach Verfügbarkeit/Eignung) mit CKD-adaptiertem Dosis-/Toxizitätsmanagement. Supportiv: Analgesie, Knochenprotektion nach Standard, engmaschige Laborkontrollen (BB, Nieren-/Leberwerte, Lipide/Glukose).

ncc_59
0/11 bewertet2/11 Modelle korrekt

Muster, Elena

72 JahreECOG 2Karnofsky 70%

Metastasiertes papilläres Nierenzellkarzinom (mRCC, papRCC) mit Progress unter 2L Lenvatinib + Everolimus

Metastasiertmetastasiert; 2L Progress; 3L-Planung

Empfohlene Therapie:

Umstellung auf 3. Linie (z. B. Tivozanib, Sunitinib, Pazopanib; ggf. Belzutifan je nach MTB/Studie/Verfügbarkeit). Monitoring: Blutdruck/Proteinurie, Stomatitis, BB, Leber-/Nierenwerte; bei Dyspnoe Pneumonitis-Ausschluss. Re-Staging nach 8–12 Wochen.

ncc_60
0/11 bewertet3/11 Modelle korrekt

Beispiel, Sorinovici

76 JahreECOG 2Karnofsky 70%

Metastasiertes klarzelliges Nierenzellkarzinom (mRCC, ccRCC) – Progress hepatisch + lymphonodal + neu ossär unter 2L Cabozantinib

Metastasiertmetastasiert; 2L Progress; 3L-Planung

Empfohlene Therapie:

Umstellung auf 3. Linie (z. B. Lenvatinib + Everolimus, Belzutifan, Pazopanib, Tivozanib) unter Prüfung von Interaktionen/Blutungsrisiko unter Apixaban. Supportiv: Analgesie, Knochenprotektion; ggf. strahlentherapeutische Mitbeurteilung der schmerzhaften Wirbelsäulenläsion. Kontrollen: BB, Leber-/Nierenwerte, Blutdruck/Proteinurie, Elektrolyte; Re-Staging nach klinischem Verlauf (typisch 8–12 Wochen).

ncc_61
0/12 bewertet1/12 Modelle korrekt

Beispiel, Maraile

73 JahreECOG 2Karnofsky 70%

Metastasiertes Nierenzellkarzinom (mRCC), mehrfach vorbehandelt – systemischer Progress (Lunge + Leber + LK + neu ossär) unter 3L Lenvatinib + Everolimus

Metastasiertmetastasiert; späte Therapielinie; 4L/BSC-Abwägung

Empfohlene Therapie:

MTB/Studienscreening; Abwägung 4L je nach Nierenfunktion/Verträglichkeit (z. B. Belzutifan/alternative TKI-Sequenz) versus Best supportive care. Supportiv: Analgesie, Knochenprotektion nach Standard, engmaschige Laborkontrollen (BB, Calcium, Nierenwerte). Re-Staging nach klinischem Verlauf (typisch 8–12 Wochen, falls aktive Systemtherapie).

ncc_62
0/12 bewertet0/12 Modelle korrekt

Muster, Ionovici

78 JahreECOG 3Karnofsky 50%

mRCC

Metastasiert

Empfohlene Therapie:

4L nur bei klarer Zielsetzung/geringer Tox-Erwartung (MTB/Studie)

ncc_63
0/12 bewertet0/12 Modelle korrekt

Beispiel, Dariam

65 JahreECOG 2Karnofsky 70%

mRCC

Metastasiert

Empfohlene Therapie:

Belzutifan (sofern geeignet/verfügbar) vs. alternative Sequenz | palliatives Vorgehen / Best supportive care

ncc_64
0/12 bewertet5/12 Modelle korrekt

Beispiel, Livia

55 JahreECOG 0Karnofsky 100%

metastasiertes klarzelliges nierenzellkarzinom

MetastasiertLinie 1

Empfohlene Therapie:

start systemtherapie (io+tki), z. b. pembrolizumab + axitinib | klinisches und labor-monitoring (bb, leberwerte, nierenwerte, tsh) | blutdruck- und proteinurie-kontrollen | re-staging nach 8–12 wochen

ncc_65
0/12 bewertet5/12 Modelle korrekt

Muster, Dariamus

61 JahreECOG 0Karnofsky 100%

metastasiertes klarzelliges nierenzellkarzinom

MetastasiertLinie 1

Empfohlene Therapie:

start systemtherapie io+tki, z. b. nivolumab + cabozantinib | monitoring inkl. blutdruck und proteinurie | schilddruesenmonitoring (tsh/ft4) | leber- und nierenwerte sowie blutbildkontrollen | re-staging nach 8–12 wochen

ncc_66
0/12 bewertet6/12 Modelle korrekt

Beispiel, Sorinamus

57 JahreECOG 0Karnofsky 100%

metastasiertes klarzelliges nierenzellkarzinom

MetastasiertLinie 1

Empfohlene Therapie:

start systemtherapie io+tki, z. b. pembrolizumab + lenvatinib | monitoring: blutbild, leber- und nierenwerte, tsh | blutdruck- und proteinurie-kontrollen | knochenmanagement: knochenprotektion; strahlentherapeutische mitbeurteilung bei symptomatik/risikolaesion | re-staging nach 8–12 wochen

ncc_67
0/12 bewertet1/12 Modelle korrekt

Muster, Dariamtam

75 JahreECOG 2

Metastasiertes Nierenzellkarzinom (klarzelliges RCC, ccRCC)

MetastasiertIMDC high risk (3 Faktoren), therapienaiv im metastasierten Setting

Empfohlene Therapie:

Pembrolizumab + Lenvatinib (IO+TKI)

ncc_68
0/12 bewertet2/12 Modelle korrekt

Beispiel, Horians

79 JahreECOG 2

Metastasiertes Nierenzellkarzinom (papRCC Typ 2, non-ccRCC)

MetastasiertIMDC high risk (3 Faktoren), therapienaiv im metastasierten Setting

Empfohlene Therapie:

Cabozantinib + Nivolumab (IO+TKI)

ncc_69
0/12 bewertet3/12 Modelle korrekt

Muster, Nadimas

72 JahreECOG 2

Metastasiertes Nierenzellkarzinom (ccRCC mit sarkomatoider Differenzierung)

MetastasiertIMDC high risk (4 Faktoren), therapienaiv im metastasierten Setting

Empfohlene Therapie:

Cabozantinib + Nivolumab (IO+TKI)